一提到“补营养”,每个人都有自己独特的见解。有人认为海参、鸡汤鱼汤里有营养,有人觉得蛋白粉才是促进康复的刚需。可对于体弱、长期卧床、咀嚼能力下降、吞咽功能受损以及高龄老人等,保证常规饮食都困难,更不要说能做到食物多样、均衡膳食了。
在这种状况下,患者往往面临能量和多种营养素摄入不足的问题,单一的食材及营养素并不能满足身体需求,该阶段需要更为专业的医学营养补充——特殊医学用途配方食品 。
特医食品是什么?
特殊医学用途配方食品(food for special medical purpose, FSMP),也就是我们常说的特医食品,是指为了满足 进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品 [1]。
包括适用于0月龄至12月龄的 特殊医学用途婴儿配方食品,和适用于1岁以上人群的 特殊医学用途配方食品[2]。该类产品必须在医生或临床营养师指导下,单独食用或与其他食品配合食用。
我国对特殊医学用途配方食品实行严格的注册审批管理,GB 2992《特殊医学用途配方食品通则》将FSMP适用人群年龄段划分为1-10岁和10岁以上。
所以我们今天的文章,不包括小宝宝使用的特殊医学用途婴儿配方食品。
特医食品有哪些?
根据不同临床需求和适用人群, FSMP分为三大类:
特殊医学用途配方食品(1岁以上人群)分类
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全营养配方食品
可作为单一营养来源满足目标人群营养需求的特殊医学用途配方食品。
特定全营养配方食品
可作为单一营养来源能够满足目标人群在特定疾病或医学状况下营养需求的特殊医学用途配方食品。
非全营养配方食品
可满足目标人群部分营养需求的特殊医学用途配方食品,不适用于作为单一营养来源。
特医食品到底多特殊?
面对老年人、营养不良及术后康复的患者,医生总会嘱咐一句要“加强营养”。听上去简单,却让许多患者无从下手。毕竟自己认为的“补营养”,不一定是真正的营养。要想在均衡膳食的基础上,获得更科学有效的营养支持,特医食品便是不错的选择。
全营养配方食品
顾名思义,它包含了人体所需的几乎全部营养成分,如能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及各种维生素、矿物质等。 单独食用时就可以满足目标人群的全部营养需求,适合需要全面营养补充和营养支持的人群[3]。
虽然全营养的口感和味道比不了正常饭菜,但它的营养素要比海参、小米油、大枣全面均衡许多。存在营养风险、营养不良、吞咽障碍、低体重、体重下降、肌肉减少的人群,以及营养摄入不足或需求增加的人群,都可以在医生或临床营养师指导下,选用全营养配方食品 [4]。
特定全营养配方食品
对于合并多种疾病的患者,或伴有各种慢性疾病的老年人,可以选择更适合自己目前状态的“特定全营养配方食品”。
特定全营养以全营养配方食品为基础,依据疾病或医学状况对营养素的特殊要求适当调整。 单独食用时既可满足目标人群的营养需求,又可有针对性的适应不同疾病的特异性代谢状态。
特定全营养 适用于特定疾病或医学状况下,需要对营养素进行全面补充的人群。《通则》附录中列出了目前临床需求量大、有一定使用基础的13种常见特定全营养配方食品。
非全营养配方食品
非全营养配方食品含有的营养素比较单一,它能够满足目标人群某一方面或者某几方面的营养需求,但 不能作为单一营养来源满足目标人群的全部营养需求。
非全营养需要与其他食品配合使用,所以《通则》对它的营养素含量不作要求。
非全营养配方食品 适用于需要补充单一或部分营养素的人群,常见的主要包括营养素组件、电解质配方、增稠组件、流质配方和氨基酸代谢障碍配方等。
参考资料
[2] 特殊医学用途配方食品注册管理办法.(2016年3月7日国家食品药品监督管理总局令第24号公布 自2016年7月1日期施行)
[4] 陈伟,李增宁,许红霞,胡雯,韩婷,朱明炜,马文君,马向华,吕全军,刘英华,刘景芳,汤庆娅,李莉,杨大刚,迟强,张明,张片红,张美芳,张勇胜,陈永春,郑璇,施万英,姚颖.特殊医学用途配方食品(FSMP)临床管理专家共识(2021版)[J].中国医疗管理科学,2021,11(04):91-96.
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