在疾病管理中,营养支持如同基石一般,为患者的康复之路奠定了坚实的基础。当疾病限制了患者的正常进食能力时,肠内营养便成为了他们获取必需营养的关键途径。
什么是肠内营养
肠内营养是指通过胃肠道直接为患者提供营养物质,以维持和改善患者营养状况的一种方法。肠内营养制剂根据患者的具体需求配制,通过口服或管饲的方式输送到肠道内,适用于不能摄取自然膳食或需要营养支持的患者。
为什么需要肠内营养
一、满足营养需求:疾病患者常因病情影响而食欲减退或无法进食足量食物,导致营养摄入不足。肠内营养能够提供全面均衡的营养支持,确保患者获得身体所需的各种营养素。
二、保护肠道功能:肠内营养不仅提供营养,还能维持肠道的正常结构和功能,避免肠道黏膜萎缩,保护肠道的免疫屏障,减少感染风险。
三、促进康复:肠内营养有助于加速伤口愈合、促进身体机能恢复,缩短康复周期。
四、减少并发症:通过肠内营养,可以减少因营养不良引起的并发症,如感染、压疮等,促进患者康复。
哪些疾病需要肠内营养
一、慢性肠道疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,这些疾病会导致肠道吸收功能障碍,肠内营养能为患者提供必要的营养支持。
二、术后康复:患者通常需要暂时停止口腔摄食,通过肠内营养来满足营养需求,促进伤口愈合和康复。
三、消化道出血:为减轻口腔摄食的压力,减少胃肠道出血的风险,患者需要通过肠内途径获得营养。
四、重症患者:重症患者,如因意识障碍或昏迷无法进食时,肠内营养成为重要的营养支持手段。
五、恶性肿瘤:恶性肿瘤患者在接受化疗或放疗时,口腔摄食可能受到影响,肠内营养可以提供必要的能量和营养素,帮助患者度过治疗期。
肠内营养的优点
一、符合生理特点:肠内营养通过胃肠道直接输送营养,符合人体自然吸收途径,减少并发症风险。
二、促进肠道健康:肠内营养有助于维持肠道黏膜完整性,促进肠道蠕动,减少感染和其他肠道问题。
三、操作简便、经济:肠内营养操作简单,费用相对较低,适合长期家庭护理,减轻患者及家庭负担。
四、个性化支持:可根据患者具体情况调整营养配方,满足个性化营养需求。
肠内营养途径
一、口服摄入:通过合理的饮食配制,患者可摄入所需的营养物质。
适用人群:适用于大多数能够正常进食的患者。
二、经导管输入
(一)鼻胃管:通过鼻腔将导管插入胃内,用于输送营养液。
适用人群:常用于胃肠功能正常、非昏迷以及经短时间管饲即可过渡到口服饮食的患者,适用于接受肠内营养时间<4周的患者。
(二)鼻肠管:导管通过幽门进入十二指肠或空肠,用于输送营养液。
适用人群:适用于需要较长时间肠内营养支持,且反流、误吸风险较高的患者。
(三)经皮胃造口管:胃镜或手术辅助下,通过腹壁建立一个通往胃部的通道,以便将营养液直接注入胃内。
适用人群:适用于经口进食困难或吞咽障碍、需要长期营养支持而又不能置入经鼻胃肠管的患者,如口腔、颈部肿瘤等患者。
(四)经皮肠造口管:是指在手术或内镜辅助下,通过腹壁建立一个通往肠道的通道,以便将营养液直接注入肠道内。
适用人群:与经皮胃造口管相似。
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