医学营养治疗势在必行
目录
一、全球营养不良现状
二、营养不良的危害
三、国家积极鼓励营养治疗
全球营养不良现状
Global Malnutrition Status
2019年联合国发了一个报告，这个报告说2015、2016、2017连续三年全世界营养不良的人数在持续增加，达到了总人口的11%，也就是地球上每9个人，就有1个人营养不良。
2015年美国慈善总会也发布了一个报告，指出美国当时有4880万人，其中包括1620万儿童有营养不良。
那么我国营养不良的情况怎么样呢？
2015年发表在《亚太公共卫生杂志》上的关于中国营养不良现状的报告，0-14岁营养不良的发生率是9.86%，15-59岁是10.88%，60岁以上是15.91%，因此，中国的营养不良的问题仍然非常严重。
全世界的研究发现：医院是营养不良发生率最高的场所，住院患者是营养不良发生率最高的人群。这个现象无论是发展中国家、还是发达国家，都是相同情况。
在住院患者里，肿瘤患者是营养不良发生率更高的人群。
营养不良的危害
The Hazards of Malnutrition
营养不良是一种多器官、多系统功能不全综合征，它不单纯是一个体重下降的问题，也不单纯是一个白蛋白减少的问题，它的表现和危害涉及身体、心理、社会、灵性及经济五个方面。
危害一：缩短了患者的生存时间。无论是国外的研究，还是国内石汉平教授团队的研究，都发现肿瘤患者在治疗前、治疗过程中以及治疗后的营养状况直接决定了患者的生存时间。患者的营养状况越好，患者活的更久。
危害二：削弱了人的机体免疫力。大量的文献证实：营养不良的患者特别容易发生感染，死亡率也非常高，正是因为免疫力下降。
危害三：导致体重下降。体重下降是营养不良的一个特征性表现，同时也是最显性的表现。而在肿瘤患者中，体重下降的情况更加明显——幅度更大、发生率更高、速度更快、肌肉减少而不仅是脂肪减少。
危害四：诱发心理障碍。心理障碍和营养不良可以说是一对孪生姐妹，心理应激是营养不良的重要发病因素，反过来营养不良又加重或导致心理应激，形成一个恶性循环。
危害五：增加经济负担。数据显示：美国2014年和2010年相比，疾病相关性营养不良的直接费用是155亿美元，比2010年增加了50%以上。2014年营养不良的人均费用是48美元，而2010年人均费用是32美元，可见直接医疗费用上升了50%。如果加上间接医疗费用，经济的损失是非常巨大的。
我国营养不良导致的医疗费用损失是多少呢？2015年《亚太公共卫生杂志》发布的研究提示：15种疾病每年导致的营养不良死亡人数是40万人，每年的直接医疗费用是665亿美元，相当于4700亿人民币。
因此，营养是基础治疗、一线治疗，不是可有可无的辅助！这正是首都医科大学附属北京世纪坛医院临床营养科主任石汉平教授反复强调的，也是好普集团22年以来一直大力倡导的。
国家积极鼓励营养治疗
Nutritional Treatment Campaign
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过去叫营养支持，现在叫营养治疗。那么，到底什么是医学营养治疗呢？
医学营养治疗（MNT）是通过人体测试、相关化验检查、身体成分测量结果数据，以及患者不同饮食习惯、给予合适的膳食模式方案建议，避免疾病的恶化，辅助医学治疗。
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2022年3月25日国家卫生健康委办公厅发布了关于印发临床营养科建设与管理指南（试行）的通知：已设立临床营养科的医疗机构要按照《指南》要求加强建设和管理，不断提高本机构临床营养诊疗能力。鼓励尚未设立临床营养科的医疗机构，根据《指南》要求，逐步建立规范化的临床营养科。二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科，应当按照本指南进行建设和管理。
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因此医养结合势在必行，左手治疗方、右手营养方是所有医院、基层医疗机构、诊所的未来方向。
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