在肿瘤的治疗过程中,营养治疗扮演着很重要的角色,营养不良是癌症患者的常见症状,是患者病情加重的主要因素之一,营养治疗与抗肿瘤治疗同等重要。
小随今天就根据肿瘤患者的不同治疗阶段,将营养支持方面需要注意的要点汇总,让大家对营养支持有一个更全面的了解。
肿瘤患者的营养需求包括两部分,即日常基本营养需要和因肿瘤生长、感染、贫血以及治疗所需增加的营养需要,所以各种营养素的供给量要高于推荐量,特别是动物蛋白质。
乳品类:包括各种形式的乳制品。该类食物是维生素A、B和D以及钙的主要来源,也可提供一定量的蛋白质。
蔬菜、水果类:主要提供维生素和矿物质,特别柑橘类是维生素C的主要来源,深黄绿色蔬菜则可提供胡萝卜素。
外科手术是治疗肿瘤的常用的方法,但在治疗疾病的同时,也给机体带来了创伤。术前如果改善机体的营养状况,能增加机体的抵抗力和对手术的耐受力,减少术后并发症和感染,促进伤口愈合。
术后有效的营养供给对机体早日康复有积极的作用。手术前营养补充可以提高免疫力但也促进肿瘤生长。
术前一天给予流质饮食,或者在术前5天开始给予要素膳①。术后患者可以进食后,饮食量可根据身体情况逐渐增多,由流质逐渐过渡到半流质、软食和普食。
非胃肠手术的术前患者饮食以低脂肪、高蛋白质、高维生素和高矿物质食品为主。选择富含优质蛋白质的鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品以及富含维生素和矿物质的新鲜水果蔬菜。胃肠道手术的患者术前2~3天起给予少渣半流质饮食。
化疗是肿瘤治疗的有效手段,但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等,从而影响患者的营养状况。
合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。研究发现,某些抗氧化营养素可以减轻化疗引起的不良反应,所以应该多补充抗氧化营养素,例如维生素A、维生素C、维生素E,胡萝卜素、微量元素锌和硒等。
研究发现,补充营养素后24小时各种营养素可以达到最大血液浓度,所以补充营养素后24小时是化疗的最适宜期。
化疗患者的膳食营养应针对化疗的副作用进行。化疗的副作用主要表现为患者全身反应、消化道反应、骨髓抑制等多方面。化疗患者的饮食宜清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭食,忌油腻、难消化的食品。
为防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等的下降,宜多食血和肉类,烹制上以煮、炖、蒸等方式为佳。宜选择含铁质较多的食品,如动物内脏、蛋黄、瘦肉等,以纠正肿瘤患者的缺铁性贫血。菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等,富含多糖类,对提高人体细胞免疫功能有很大功效。
但需要强调的一点是,还没有确切的证据证明营养保健品中的营养物质直接对肿瘤细胞有杀伤作用,其主要作用就是有增强体格和免疫功能的作用,达到用体内的免疫系统抑制肿瘤生长的作用。
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