作者：中南大学湘雅医院营养科 王曦 临床营养师
对抗疾病，其实是身体与疾病的战斗。手术是这场战斗的一项重要武器，但也是一种创伤性的治疗手段，无论手术大小，都会对机体造成创伤。创伤可以引起内分泌及代谢过程的改变，导致体内营养物质消耗增加。如果术后还伴随失血、发热、感染、代谢功能紊乱、消化吸收能力减低等并发症，营养消耗就会加剧。好比打完一场仗需要更多体力恢复，术后能否合理补充营养直接影响机体的恢复情况！
患者A：我刚做完个小手术，出院后家人天天煲鱼汤让我补补，还说肉类是发物，不让吃。创伤小的手术一般引起全身反应及并发症的可能性小，通常术后就能正常进食，很多家属会亲自煲汤给患者滋补。殊不知小手术消耗量小，如果大补反而容易造成营养过剩，导致血糖血脂升高，不利于健康与伤口的恢复。如果患者术前就存在尿酸高、血脂高的情况，喝汤更是万万不可取！而且汤中的成分多是水、脂肪和盐，真正能促进组织生长、伤口愈合的蛋白质其实都藏在肉里！所以，喝汤时别忘了吃肉才是补营养。
患者B：我刚做完口腔癌的手术，病床旁挂的“肠内营养”是什么？对于口腔、咽喉部位的手术，在术后麻醉恢复后能饮水的情况下，就可以供给食物了。但是患者不能经口吃或者“吃不够”，就要“肠内营养”了。“肠内营养”是通过鼻胃管、鼻肠管等方式，将食物做成匀浆打进管内；或者直接使用肠内营养制剂打进管内。
患者C：我做手术切了一段小肠，以后会不会很多东西吃完消化不了？对于胃肠道手术患者，需要循序渐进地刺激胃肠道的蠕动及消化吸收功能，慢慢恢复正常饮食。刚恢复正常饮食时，含纤维多的蔬菜瓜果粗粮要避免吃，同时食物要清淡，过烫的食物少吃。
患者D：目前处于术后化疗期间，经常恶心呕吐没食欲，体重眼看着往下降。肿瘤术后患者以放化疗辅助治疗，恶心呕吐等是常见的副反应。对患者来说，最重要的是保证足够能量。抗肿瘤过程是大量能量及蛋白质消耗的过程，如果机体没有储备足够的蛋白质，免疫力降低，其他器官受损严重，也许根本坚持不了化疗药物，生存率大大降低。因此，吃够非常重要，吃够蛋白质更加重要。吃不够就需要补充高能量的肠内营养制剂及乳清蛋白粉。
好的营养状况才能提升免疫力，促进伤口愈合，恢复体能。一定要谨遵医嘱，学会吃！
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