在目前研发的各种用途配方食品中，特殊医学用途的配方食品占据重要地位。具备特殊医学用途的配方食品如果要保证营养均衡，则应当重点探索此类食品中的膳食纤维最佳配比，合理运用膳食纤维元素。
特殊医学用途的配方食品必须满足膳食纤维的比例与含量标准，依靠食品中的充足膳食纤维来调节人体器官机能，帮助身体机能存在疾病或缺陷的特殊人群节约医疗费用，改善特殊人群的膳食营养结构。
特殊医学用途的配方食品针对人体的器官功能进行了有效的改善，重点针对于患有器官功能障碍的特殊消费者人群。通过调整食品营养配方，确保为特殊人群提供必需的营养元素物质[1]。通常情况下，存在消化功能障碍、进食功能缺陷以及机体代谢紊乱的特殊人群应当摄取特殊医学用途的各种类型配方食品，维持功能障碍人群的机体正常代谢运行，平衡摄取人体必需的基本营养元素。
例如，对于存在吞咽功能以及咀嚼功能障碍的术后特殊患者而言，临床护理人员必须要为其提供流体状的特殊配方食品，有效促进患者在术后环节中的机体器官与皮肤表面愈合恢复，改善患者在术后的肠道营养物质吸收状况。此外，表现为人体器官肿瘤、糖尿病、肾脏以及肝脏功能衰竭的临床特殊人群在搭配与选择配方食品时，应当维持人体消化道的正常营养摄入状态，有效改善人体胆固醇、血脂指标以及血糖指标。
1.提供人体必需的益生元成分。益生元广泛存 在于人体肠道以及人体其他器官，人体益生元的普 遍存在有助于肠道屏障的快速修复，对于微生态系 统功能的恢复有明显提升效果 [2]。
与此同时，益生元 还能帮助肠道系统展开实时性的器官毒素排出工作， 加快肠道系统的运转与蠕动速度。特殊人群整体上具有相对较弱的人体肠道功能，因此必须要借助膳食纤维来弥补缺失部分的肠道益生元，全面提高机体免疫功能。
2.补充人体肠道系统的有益菌群。肠道益生菌 在排斥有害菌群以及修复人体免疫系统的环节中发 挥关键作用，存在器官功能缺陷与障碍的特殊人群 尤其不能缺少肠道益生菌的支持与帮助。现阶段的 各种特殊医学功能食品中普遍包含多种有益菌群， 在人体摄入上述食品的情况下，膳食纤维将会促进 体内形成更多的有益菌群，对于出现破损的肠道系 统部分进行弥补与修复，并且对各种致病菌以及其 他种类的滋生菌群能够产生抑制作用 [3]。
3.对于人体器官黏膜部位提供充分保护。人体器官黏膜本身很脆弱，表现为器官功能障碍的特殊人群由于缺少正常器官机能，因此就会造成人体器官黏膜直接暴露于腐蚀环境中，严重损害了器官黏膜的完整性。在特殊医学用途食品中适当掺入膳食纤维的做法可以帮助修复存在破损的器官黏膜，在最短时间里重构抵抗有害菌群的人体屏障，帮助特殊人群增强机体抵抗力。人体摄入的膳食纤维以及其他种类的营养物质之间具有协同作用，其中典型的协同作用主要表现为增强人体肠道壁与胃壁功能，合理均衡人体各个重要器官的营养元素分配比例等。
4.作为外周免疫器官以及吸收消化器官中的关键组成部分，人体肠道对于人体摄入的各种类型营养物质元素都能给予充分的转化吸收。肠道内部的营养物质元素是否呈现出良好的均衡性，将会直接决定人体肠道与胃部的器官健康程度。患有肠道病变或者胃部溃疡性疾病的患者不仅有必要接受适当的药物综合治疗，同时更加需要针对此类患者补充均衡的胃肠道营养元素。肠内营养构成了患者必备的首要营养物质部分，因此患者在摄入食品的过程中必须要注重补充肠道内部养分，以此促进肠道器官功能的尽快恢复。
膳食纤维在进入人体的情况下，纤维元素将会快速溶解于各个部位的人体器官中。膳食纤维由于本身具备可溶性、元素均衡性与丰富性的特征，目前已经广泛受到各个领域的人群重视 [4]。针对特殊医 学用途的典型配方食品在进行调制与设计时，正确 运用膳食纤维成分重点体现为以下要点。
3.1 增强对人体肠道屏障的保护
人体肠道本身属于吸收系统与消化系统，基本 功能就是吸收与转化外界营养物质，将人体摄取的 多种外界物质转变成为人体必需的营养元素成分。与此同时，人体肠道还具备隔绝有害菌群的作用， 可以通过肠道过滤系统来滤除有害菌群，将其排斥 在人体吸收范围之外。人体肠道的保护屏障一旦遭 到损坏，有害菌群可能会侵入人体其他器官，进而 引发器官病变的后果，甚至造成人体器官出现癌变 情况。
在特殊用途食品中融入膳食纤维可以帮助人体修复存破损的肠道保护屏障，对于增强肠道保护性具有不可忽视的意义。例如，在肠内营养制剂调制过程中，重点在于合理选择膳食纤维种类，确保结合人体肠道产生粪便的时间间隔、肠道运转的时间长度以及粪便性状来选择与患者机体功能相适应的膳食纤维种类及配比，从而做到在根本上改善人体肠道的保护功能与吸收消化功能。
膳食纤维分为不可溶及可溶两种典型纤维，其中不可溶纤维将会作用于人体的肠道器官，进而达到加快肠道蠕动的效果，有益于人体代谢物质的尽快排出。例如，对于患肠癌疾病概率较高的人群而言，经常摄入不可溶的纤维会明显抑制肠癌的产生，促进体内能量的均衡分配。可溶性纤维包含聚葡萄糖等，此类纤维具备非常显著的人体益生元作用，有效维持了人体各个器官的生理平衡性。
3.2 密切结合特定人群的生理特征与年龄结构特征
截至目前，技术人员针对临床研发的各种类型 特殊医学用途产品中，尚未做到专门针对特定年龄 结构以及特定生理属性的人群 [5]。例如，针对老龄化 人群急剧退化的人体排泄功能与吸收功能，亟待通 过摄入膳食纤维改善与调节人体功能的方式来修复 人体器官系统。此外，处于孕期以及哺乳期的特殊 人群也要摄入特定比例的膳食纤维元素，充分满足 孕妇与哺乳期妇女的生理功能需求。
人体如果要维持健康的生理状态，就必须依靠充足的益生元作为保障，低聚果糖是一种典型的益生元。技术人员在开发多种类型的医学用途特殊营养食品时，已经普遍用到了低聚果糖。人体肠道如果能够均匀覆盖低聚果糖，则有利于双歧杆菌的繁殖，对有害菌群有明显的抑制作用。由此可见，肠道系统内的微生态应当得到全方位的优化改善，确保人体消化道能达到更加平衡与健康的运转效果。低聚果糖在融入人体肠道的情况下，有益于降低人体胆固醇与血脂水平，人体摄入的脂类代谢速度也会因此加快。目前在全面预防人体肿瘤疾病的临床实践中，低聚果糖类型的营养物质已经成为关注重点。
未来在配方食品的深入研发与探索中，技术人员有必要侧重于特殊年龄阶段以及特殊生理时期的群体。技术人员通过实施针对上述配方食品的深入开发，应当能够确保特殊生理时期的人群拥有更加均衡的营养元素，促进人体免疫功能与抵抗力的提升。
3.3 确保膳食营养元素的均衡性
某些存在器官功能缺陷的患者虽然摄入了膳食 纤维，然而并没有充分重视膳食纤维的均衡搭配与 摄取，从而造成人体器官表现为严重的器官功能障 碍。由此可以判断出，均衡摄入各种不同类型的膳 食营养对于维持人体健康具有关键意义。现阶段技 术人员研发的肠道全营养制剂可以充分保证人体摄 入均衡程度更高的膳食纤维，因为上述的特殊功能 食品包含高能量、高脂肪与较少的碳水化合物，有 助于均衡搭配体内膳食纤维物质。
自 20 世纪末以来，很多学者开始重点针对动物 展开了临床试验探究。技术人员通过开展动物试发 现，肠道外的营养物质可以培养出淋巴结细菌，但 玉米等膳食纤维含量较高的食品能够阻碍细菌的位 置移动，因此客观上达到了肠道保护屏障的全面修 复功能。纤维元素成分如果能适当添加至患者每日 摄入的食物中，则非常有助于膳食营养均衡，并能 长期维持正常的肠道菌群数目。人体肠道黏膜在纤 维素的作用下，可以保持正常的稳定运行，能有效 预防萎缩性的肠道疾病。
膳食营养均衡应当被视为保障人体健康的首要因素，人体在缺乏均衡膳食营养元素的情况下，产生各类疾病的概率将会大幅增高。膳食纤维的实践运用过程能深刻体现促进体质增强的良好实践效果，在根本上改善与调节单一化的膳食摄取结构。人体对于摄入的膳食纤维比例与总量只有进行适度控制，才能避免引发肠胃不适等症状，同时又能为人体的各个功能器官补充必需的营养物质元素。
经过分析可见，膳食纤维作为最基本的元素组成部分在特殊医学用途配方食品中不可或缺。患有某种器官疾病的特殊人群由于表现为器官功能障碍，因此无法正常摄取均衡的膳食营养物质，只有通过摄取特殊医学用途的食品才能维持饮食营养均衡。在此基础上，对食品配方进行优化设计的过程必须充分考虑膳食纤维的组合搭配方式，增强特殊人群摄取各种膳食营养元素的能力，有效促进特殊人群的身体健康。
作者：党珍 郭启新
来源： 特医食品研发前沿动态
参考文献：
[1] 吴 婕 , 郝 娟 , 马永轩 , 等 . 膳食纤维在特殊医 学用途配方食品的应用研究进展 [J]. 食品与发酵科 技 ,2020,56(5):86-90.
[2] 葛兆强 , 李发财 , 郑逢战 , 等 . 膳食纤维在特 殊医学用途配方食品中的应用 [J]. 精细与专用化学 品 ,2013,21(8):15-17.
[3] 曹梦思 , 吴志豪 , 王红霞 , 等 . 特殊医学用途配方 食品原料标准进展研究之二 : 碳水化合物与脂肪 [J]. 中国 食品添加剂 ,2022,33(5):219-226.
[4] 邹媛婷 , 张健 , 王共明 , 等 . 生物活性肽在特殊医 学用途配方食品中的应用研究进展 [J/OL]. 食品与发酵工 业 :1-10[2022-03-29].https://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1802. TS.20220215.1344.002.html.
[5] 石田琼 . 膳食纤维在特殊医学用途配方食品 及临床护理中的应用进展 [J]. 食品安全质量检测学 报 ,2021,12(3):879-884.
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