特殊医学用途配方食品,医生们称“肠内(经口)营养制剂”,是介于普通食品和药品之间的一类特殊状态下食用的食品,改善患者的营养状况,提高患者的整体健康水平,对疾病有一定的治疗效果。
保健品当中会有一些营养成分,但保健品没有经过医学验证,缺乏医学证据。而目前在临床上使用的肠内营养制剂,具有充分的理论基础和临床证据,并且必须在医生或者营养师的指导下,给不同情况的患者以指导和选择。简单说,临床上没有任何指标可以验证服用保健品是否产生了作用,但对于肠内营养制剂,临床上可以拿出医学证据,比如可以检测服用后蛋白增高还是降低等等。从供给人群的不同来看,肠内营养制剂是为了满足每日营养素摄入不足、进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱等人群的每日营养需要,或是为了满足疾病人群对部分营养素的特殊需求,专门加工配制而成的配方食品。
从产品的功能来看,特殊医学用途食品是介于普通食品和药品之间的一类产品。
根据产品的形态、成分以及临床用途,国际上都认为将其纳入食品管理比较恰当。事实上,在上世纪八九十年代,国外就已经在临床上普遍使用这类产品,在欧洲、美国、加拿大、澳大利亚等国家应用非常广泛。在改善病人营养状况、促进病人康复、缩短住院时间、节省医疗费用等发面发挥了重要作用。
在我国只有医院才有这类特殊食品,且必须在临床营养医师指导下使用。由于这类食品是在医生指导下服用,对于患者家人来说很放心,很安全。而对于医生来说,相比另一种“静脉营养”,这种“肠内营养”操作更加方便,提高了工作效率。
由于制剂中使用的是缓释淀粉,或者加了膳食纤维,能够减缓吸收速度,所以糖尿病患者的血糖不会升高。另外,这类制剂中的脂肪配比也很合理,患者服用后既能够达到控制血糖的目的,同时也能实现脂肪酸的调整,一举两得。
例如:肾功衰竭患者,肌酐、尿素氮均严重超标,在用利尿剂治疗同时,增加肠内营养治疗,采用肾病专用型营养制剂和低蛋白米、面,可在短期内使这些指标明显下降,极大改善患者的生命质量。
对于缺铁性贫血患者,服用铁剂药品,会出现很多不适反应,如胃肠道症状、黑便等,但用肠内营养治疗,不仅可以改善营养状况,还可避免对身体的副作用。充分体现了医学的人文关怀。
在临床上,经口使用特殊医学用途配方食品称为肠内营养。这种方式使得营养成分容易消化吸收,对肠道功能具有保护作用,可以在更大程度上保留患者自身的消化吸收功能,风险小。
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